В 2026 году в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) ожидаются важные изменения: расширится перечень бесплатных медицинских услуг, обновятся правила прохождения диспансеризации, а также появятся новые виды диагностики и терапии, которые будут доступны всем застрахованным по полису ОМС.
Подробнее о нововведениях рассказал директор Магарамкентского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан Ферзиллах Балабеков.
С 2026 года в системе обязательного медицинского страхования вступают в силу ряд нововведений, направленных на расширение доступности медицинской помощи и повышение эффективности диагностики.
Обновления затрагивают порядок прохождения диспансеризации, перечень бесплатных исследований, правила предоставления высокотехнологической помощи, а также механизмы маршрутизации пациентов.
Изменения связаны с корректировкой базовой программы государственных гарантий и обновлением клинических рекомендаций, которые определяют объем и условия предоставления медицинской помощи.
Расширения перечня услуг прежде всего направлено на раннее выявление сердечно-сосудистых, онкологических и других социально значимых заболеваний.
С 2026 года граждане смогут получать по полису расширенный набор бесплатных услуг, включая дополнительные виды лабораторных анализов. инструментальной диагностики и терапии.
Изменения касаются как первичного звена так и специализированной помощи. С марта 2026 года пациенты смогут получать терапию с использованием новых препаратов, доступных в рамках ОМС.
Кроме медикаментозной терапии расширяются и перечень вмешательств, относящихся к высокотехнологической помощи. По новым правилам бесплатно можно получить фотодинамическую терапию при раке мочевого пузыря, аутопластику свободным лоскутом конъюнктивы и лапароскопические операции на желудке. Доступным даже станет более широкий перечень методов физиотерапии и наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями.
Конкретный набор бесплатных процедур зависит от региона и доступен на сайтах Территориальных фондов ОМС.
В 2026 году обновляется перечень профилактических исследований, которые входят в программу диспансеризации взрослого населения. Вводятся новые скрининговые методики, направленные на раннее выявление заболеваний. Граждане смогут пройти дополнительные исследования и анализы в рамках диспансеризации. Среди них — анализ на ВИЧ, а также жидкостная цитология шейки матки для женщин репродуктивного возраста, которая соответствует актуальным международным стандартам ранней диагностики онкологических заболеваний.
Дополнительно в ряде регионов вводится пилотные программы по скринингу факторов риска сахарного диабета, болезней дыхательной системы и нарушений обмена веществ.
Параллельно расширяется перечень документов, регулирующих профилактическую работу. Минздрав обновляет клинические рекомендации, включая стандарты диспансерного наблюдения, что позволяет унифицировать подход к скринингу в разных регионах.
Кроме того, усиливается роль первичного звена — врачи общей практики практически получают доступ к большому числу диагностических опций, в том числе к цифровым сервисам для оценки факторов риска.
Маршрутизация пациентов в 2026 году будет строиться на действующих правилах, однако ряд механизмов станет более прозрачным благодаря цифровизации. Направления на анализы, консультации и госпитализацию будут оформляться преимущественно в электронном виде, что должно сократить сроки ожидания и количество дублирующих обследований.
Распределение квот на высокотехнологическую помощь останется прежним, однако упростится контроль за движением пациентов внутри системы благодаря применению Единого цифрового контура.
Это позволит отслеживать прохождения лечения и формировать более точные прогнозы загрузки медицинских учреждений.
Сроки ожидания помощи пока остаются неизмененными, но могут различаться в зависимости от региона.
Специализированная помощь предоставляется в срок до 14 дней, консультация и диагностические исследования — до семи дней, плановая госпитализация — до 30 дней, а неотложная помощь оказывается в течение двух часов.
Эти временные нормы позволяют поддерживать доступность медицинской помощи, однако в регионах возможны отклонения в зависимости от загруженности учреждений.
Расширения перечня бесплатных услуг и внедрение новых диагностических методик ориентированы на повышение эффективности системы ОМС.
Насир Ибрагимов
