О здоровье и здравоохранении

Накануне новогодних праздников на мои вопросы ответил исполняющий обязанности главного врача центральной районной больницы, председатель комиссии по здравоохранению, социальным вопросам и молодежной политике Собрания депутатов МР «Рутульский район» Абеев С. К.
— Султан Кудратович, Вы исполняете обязанности главного врача с апреля 2025 г. Как прошли первые 8 месяцев на новой должности? Какие проблемы внесли в разряд первоочередных для рутульского здравоохранения?
— Проблем у рутульского здравоохранения, к сожалению, довольно много. Первоочередные из них — это большая кредиторская задолженность больницы, слабая материально-техническая база, вопрос кадрового обеспечения и неудовлетворительное снабжение медикаментами. Все они взаимосвязаны. Кроме того, необходимы структурные изменения в организации. Поэтому первые месяцы работы прошли довольно напряженно.
— Как обстоят дела с медицинскими кадрами в нашем районе? Почему Вы внесли кадровый вопрос в разряд первоочередных?
— Вопрос кадрового обеспечения является болезненным для всех медицинских учреждений районного звена, потому что в настоящее время он заключается не только в нехватке специалистов узкого профиля, но и в несбалансированности имеющегося штатного расписания: по некоторым специальностям имеется выраженный избыток штатов, а по другим — отсутствуют вовсе. Так же на кадровый вопрос влияет отток населения из района, из-за чего встает вопрос о необходимости сокращения штатов. Но это не снимает с нас задачу по привлечению специалистов узкого профиля для оказания качественной медицинской помощи жителям района.
— Каких специалистов не хватает, а каких, может быть, в избытке?
— Из специалистов, которых в избытке, в последнее время у нас врачи-терапевты и гинекологи. В этом году список специалистов нашей больницы пополнился врачом-эндокринологом. Недоукомплектованными кадрами остаются несколько служб: самый востребованный специалист у нас сейчас – педиатр-неонатолог, это специалист, обслуживающий и лечащий новорожденных. У нас не хватает специалистов в хирургии, кардиологии, офтальмологии, инфекционной службе. Мы бы очень хотели принять на работу подготовленных молодых специалистов по этим направлениям.
— Направляете ли вы будущих абитуриентов по целевому направлению в медицинские ВУЗы или выпускников ВУЗов для прохождения учебы в ординатуре?
— Как известно, с 2026 года все бюджетные места в медицинских ВУЗах будут только целевыми, т. е. всем, кто отучился за государственный счет, придется отработать не менее 3 лет в государственных медицинских учреждениях. Мы со своей стороны готовы предоставить будущим абитуриентам возможность пройти обучение по целевым направлениям, но для нас в приоритете направление на целевое обучение выпускников ВУЗов для обучения по программам ординатуры по тем специальностям, в которых мы нуждаемся.
— А какие структурные изменения возможны или планируются в Рутульской ЦРБ в 2026 году?
— Структурные изменения, запланированные на следующий год, также связаны с оттоком населения. К примеру, ряд врачебных амбулаторий района будут реструктурированы в фельдшерские пункты, возможна реструктуризация участковых больниц во врачебные амбулатории или фельдшерско-акушерские пункты, а некоторые фельдшерские пункты будут и вовсе ликвидированы. Но реструктуризация подразделений больницы не во всем будет сводиться к ликвидации структурных подразделений или их упрощению: планируется открыть полноценный приемный покой в центральной районной больнице, который позволит проводить своевременную диагностику и оказывать медицинскую помощь пациентам, госпитализированным по экстренным показаниям.
— Еще одной первостепенной задачей Вами была указана кредиторская задолженность больницы. Что это означает? Как она образовалась? Какие меры принимаются для борьбы с ней?
— Говоря простым языком, у больницы большая задолженность перед поставщиками, перед налоговой службой и ресурсоснабжающими организациями. Образовалась такая задолженнсть по целому ряду причин: невыполнение госзадания, неуплата налогов и нехватка денег для оплаты поставщикам за поставленные товары и предоставленные услуги. Желающим детально ознакомиться с этим вопросом, рекомендую обратиться к акту независимой аудиторской проверки, размещенного на сайте казначейства Российской Федерации.
Хочу отметить, что кредиторская задолженность не осталась незамеченной со стороны правительства Республики Дагестан и руководства министерства здравоохранения РД. Был разработан комплекс мер, в который входит оптимизация расходов медицинских учреждений, постановлением правительства Республики Дагестан выделены средства для погашения кредиторской задолженности, а также создана межведомственная комиссия, состоящая из должностных лиц министерства здравоохранения РД и территориального фонда ОМС по РД, которая контролирует выполнение медицинскими учреждениями целевых показателей по выполнению госзадания, указаний, данных руководством Правительства РД, а также разработкой мер по предотвращению условий для возникновения и роста кредиторской задолженности в подведомственных учреждениях министерства здравоохранения РД.
— Какие положительные изменения произошли в Рутульской ЦРБ за прошедший год?
— Прошедший год был не простым для нашей больницы, но несмотря на все трудности положительные изменения действительно имели место. Хочу отметить слаженный труд коллектива, который позволил выполнить профилактические мероприятия на 95% от запланированных на этот год, увеличилась выявляемость онкологических заболеваний на ранних стадиях, хронических сердечно-сосудистых заболеваний и эффективность мероприятий по профилактике их осложнений. Благодаря взаимодействию с районной администрацией и управлением образования района были эффективно и своевременно проведены периодические медицинские осмотры и диспансеризация в организованных коллективах района, полноценный охват вакцинацией учащихся школ и дошкольных образовательных учреждений района, за что хочу поблагодарить руководство района в лице Сулейманова Давуда Амаевича. Наряду с этим хочу отметить неудовлетворительное прохождение профилактических мероприятий работниками организаций, подведомственных управлению культуры, администраций сельских поселений и ряда республиканских организаций, расположенных в нашем районе. Планируем наладить с ними взаимодействие и исправить ситуацию в 2026 году.
Кроме того, были внесены структурные изменения в работу центральной районной поликлиники и проведена частичная перепланировка, которые позволили сократить время ожидания при получении медицинских услуг пациентами и более рациональное использование рабочего времени медицинского персонала.
— Обновляется ли материально-техническая база?
— Исходя из вышеперечисленных проблем было тяжело надеяться на какие-либо значимые обновления в прошедшем году. Но обновления все же были:
— в рамках нацпроекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» был возведен новый модульный ФАП в селе Шиназ, оснащенный современным оборудованием;
— планируется капитальный ремонт котельной, отапливающей здание Рутульской ЦРБ. Более того, в ближайшее время будет завезено и установлено новое оборудование, включающее в себя импортные котлы с самоподачей твердого топлива, новые датчики и т.д.
Кроме того, свою лепту в укрепление материально-технической базы больницы внесли и наши земляки, которым небезразлично будущее здравоохранения района. Среди них хочу отметить и поблагодарить семью Абдуллаевых, в особенности главу семейства — Абдуллаева Назима Бабаевича, заслуженного строителя РД. Также желание помочь больнице изъявили Каллаев Калабек Абдулбариевич и Исмиев Исмаил-Эфенди Гаджимурадович.
— Какие планы на 2026 год у вашего медучреждения?
— в 2026 году мы продолжим участие в нацпроекте «Модернизация первичного звена здравоохранения», в рамках которого планируется строительство нового фельдшерского пункта в с. Цахур. Благодаря ей мы, уверен, продолжим оснащение и переоснащение больницы новым, современным оборудованием. Наша главная цель – оказывать людям качественную медицинскую помощь в комфортных условиях. В рамках этого вашего вопроса хотел бы затронуть вопрос ответственности глав сельских поселений перед населением своих территорий. Государство выделяет средства, оборудование для возведения ФАПа общей суммой в 15 миллионов рублей. Местная власть отвечает за выделение земельного участка, «зеленку» на него и подведение коммунальных коммуникаций. И вот на этом этапе все стопорится. К слову сказать, с 2018 года по сей день сельское поселение «сельсовет Кальяльский» не смогло решить вопрос «зеленки» под уже возведенное здание фельдшерско-акушерского пункта, что в свою очередь тормозит предоставление медучреждению лицензии и финансирования. Аналогичная ситуация сложилась и в ряде других населенных пунктов района, в том числе в с. Киче, Кала, Цудик, Нижний Катрух, где не подведены соответствующие коммуникации к медицинским объектам.
– Что бы вы пожелали своим коллегам и жителям района накануне новогодних праздников?
— Хочу поздравить всех с наступающим Новым годом! И в первую очередь желаю крепкого здоровья, успехов и семейного счастья. Уважаемые коллеги, примите искренние слова благодарности за ваш неутомимый и благородный труд. Вместе мы справимся с любыми трудностями. Желаю всем благополучия, душевного спокойствия и мирного неба над головой.
— Спасибо за беседу.

Байрамбек МАГОМЕДОВ