В Счетной палате Республики Дагестан состоялась расширенная коллегия, на которой были обсуждены вопросы реализации на территории республики национальных проектов «Жилье и городская среда», «Здравоохранение», «Культура», «Образование».
В работе коллегии приняли участие Председатель Народного Собрания Республики Дагестан Шихсаидов Х.И., Председатели Комитетов Народного Собрания Республики Дагестан – Исаков С.Б., Ханалиев В.Ю., Пайзулаев М.М., Заместители Председателей Комитетов – Мухудинов М.С., Магомедов Г.И., министры здравоохранения Беляева Т.В., культуры Бутаева З.А., образования Бучаев Я.Г., заместитель министра строительства Мурадов Р.У.
В ходе состоявшегося обсуждения результатов проведенных контрольных мероприятий, с учетом значимости мероприятий реализуемых национальных проектов для решения первоочередных вопросов социально-экономического развития республики, был дан подробный анализ итогов проделанной работы с указанием перечня нарушений и недостатков, препятствующих исполнению запланированных целевых показателей, оказывающих непосредственное влияние на уровень жизни населения.
Так, в ходе проверки мероприятий, реализуемых в рамках национального (регионального) проекта «Здравоохранение» объем выявленных нарушений составил 695,5 млн рублей, из них:
– ведение бухгалтерского учета, составление и представление бухгалтерской отчетности – 56,3 млн рублей;
– иные нарушения, включающие неэффективное использование поставленного медицинского оборудования и наличие на складах лекарственных препаратов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – 518,0 млн рублей.
Проведенный анализ показал, что из-за несвоевременных поставок оборудования и лекарственных средств, неосвоенными на конец 2020 года оказались бюджетные средства в общей сумме 180,18 млн рублей, в том числе по таким актуальным и жизненно важным региональным проектам, как «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» и «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Учитывая нехватку квалифицированных медицинских кадров в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах республики, особое внимание в рамках контрольного мероприятия было уделено реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Республики Дагестан квалифицированными кадрами» (программа «Земский доктор»), в рамках которого Министерством здравоохранения Республики Дагестан в 2020 году были заключены 206 соглашений с участниками программы на предоставление компенсационных выплат медицинским работникам, трудоустроенным в сельских населенных пунктах на общую сумму 207 млн рублей (средства выплачены 181 врачу и 25 фельдшерам).
В ходе проверки использования указанных средств выявлены 10 случаев незаконных выплат на сумму 9,2 млн рублей (Карабудахкентский район – 1,0 млн рублей, Кумторкалинский район – 2,0 млн рублей, Цумадинский – 5,2 млн рублей, Кизилюртовский район (ЦРБ) – 1,0 млн рублей).
В связи с наличием признаков мошенничества со стороны получателей, материалы проверки оперативно переданы в УЭП м ПК МВД по Республике Дагестан. В настоящее время возбуждены 4 уголовных дела, а по другим материалам проводятся доследственные проверки.
Негативной практикой последних лет, на которую Счетная палата Республики Дагестан неоднократно обращала внимание, стали факты неэффективного, нерационального использования медицинского и прочего оборудования, приобретаемого за счет бюджетных средств (дорогостоящее оборудование зачастую простаивает, находится в нераспакованном виде, не всегда принимаются меры по скорейшему монтажу, установке и обучению персонала для работы с современной техникой).
Так, в ГБУ РД «Буйнакская ЦГБ» не используется медицинское оборудование, приобретенное в рамках реализации регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 8,33 млн рублей и регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» на 9,17 млн рублей.
В ГБУ РД «Республиканский онкологический центр» простаивает медицинское оборудование, приобретенное в рамках реализации регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» на общую сумму 373,88 млн рублей.
Серьезной проблемой остается лекарственное обеспечение населения республики. Несмотря на большую потребность в лекарственных препаратах для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений, на аптечном складе ГАО РД «Аптечное управление Министерства здравоохранения Республики Дагестан» остаток лекарственных препаратов, приобретенных в рамках реализации мероприятия «Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска», на 1 января 2021 года составил 43,87 млн рублей.
За последние годы в республике наблюдается значительный рост онкологических заболеваний, в связи с чем реализация регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» является для Министерства здравоохранения РД одной из первоочередных задач. При этом одним из ключевых является мероприятие «Переоснащение оборудованием медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями».
В целях реализации данного мероприятия в 2020 году за счет республиканского бюджета была предоставлена субсидия Республиканскому онкологическому центру на общую сумму 80,0 млн рублей на подготовку помещения под размещение линейных ускорителей, что способствовало бы более современному и качественному лечению онкологических заболеваний и уменьшению необходимости выезда онкологических больных для проведения лечения за пределы республики. Однако по состоянию на февраль 2021 года государственный контракт ГБУ РД «Республиканский онкологический центр» не заключен, в результате чего мероприятие не выполнено и выделенные бюджетные средства не освоены.
Учитывая наличие большого числа недостатков в вопросах, связанных с реализацией мероприятий национального проекта «Здравоохранение», Председатель Народного Собрания Республики Дагестан Шихсаидов Х.И. обратил внимание на необходимость увязки реализуемых мероприятий с пожеланиями и запросами наших граждан: «Главным направлением в этой работе остается первоочередное обеспечение населения качественными медицинскими услугами, включающими лекарственное снабжение и стационарное лечение, для чего должны быть задействованы все рычаги государственного регулирования и контроля».
Председатель парламента особо отметил, что в «современных условиях требуется оперативное решение вопросов в сфере здравоохранения, особенно связанных с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, где каждая минута промедления может стоить человеческой жизни. В этой связи ситуация, при которой на складах остаются неиспользованными лекарственные препараты, является недопустимой. Новому министру здравоохранения следует взять на особый контроль все озвученные проблемы и в ближайшее время принять по ним соответствующие решения».
После всестороннего обсуждения материалов контрольного мероприятия, коллегия Счетной палаты Республики Дагестан приняла решение о направлении соответствующего отчета в Народное Собрание Республики Дагестан, материалов проверки в правоохранительные органы, представления в адрес министра здравоохранения РД с предложениями о принятии мер по устранению выявленных нарушений и недостатков.
Вел заседание коллегии и давал разъяснения по рассматриваемым вопросам Председатель Счетной палаты Республики Дагестан Джахбаров Б.Х.
