Основной задачей филиалов ТФОМС РД является обеспечение реализации закона РФ «О медицинском страховании в РФ», достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе ОМС.
Одним из главных направлений деятельности Магарамкентского филиала ТФОМС РД также является защита прав и законных интересов застрахованных.
В процессе осуществления деятельности филиалом в 2020 году проведена работа защиты прав, застрахованных в виде оказания консультативной помощи населению.
Так, за 2020 год в филиал поступило 60 обращений за консультацией. По всем обращениям были даны соответствующие разъяснения.
В части защиты прав пациента было принято филиалом 3 жалобы.
Основные причины обращений и жалоб: организация работы МО, обеспечение полисами ОМС, лекарственное обеспечение и другие причины.
По всем жалобам были приняты меры.
Для изучения вопроса об удовлетворенности доступности и качества, оказываемой медицинской помощи в медицинских организациях филиалом был проведен социологический опрос. Были опрощены 734 респондента.
Результаты анкетирования доведены до руководителей МО для принятия мер.
Филиалом также проведена работа по проверке службы страховых представителей в МО. К сожалению, работа страховых представителей была приостановлена в связи с коронавирусной инфекцией. Напомним, что в каждой медицинской организации функционирует телефон обратной связи со страховым представителем. Каждый посетитель медицинской организации может позвонить страховому представителю для получения консультации, разъяснения по тем или иным вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.
Обращаясь к жителям Магарамкентского, Докузпаринского, Ахтынского и Рутульского районов, хочется еще раз информировать, что в случае возникновения у вас вопросов или нарушения в медицинской организации ваших прав в части получения бесплатной медицинской помощи, условий оказания медицинской помощи, смело обращайтесь в Магарамкентский филиал ТФОМС РД
Наш адрес: Федеральная дорога Кавказ 989 км. Тел. 55-18-28
Директор Магарамкентского филиала ТФОМС РД Ф.Ю.Балабеков