Отчет главного врача ГБУ РД «Рутульская ЦРБ» за 2017 и 9 месяцев 2018 года

ГБУ РД « Рутульская ЦРБ» представляет собой медицинское учреждение района, в составе которой находятся Центральная районная больница на 70 коек + 10 коек дневного стационара, поликлиника на 100 посещений в смену, 2 участковые больницы в селах Ихрек и Мишлеш по 15 коек, 4 врачебные амбулатории в селах Хлют, Цахур, Н. Катрух и Н.Борч, 9 ФАПов и 16 ФП.На 2018 год население района составляет 21073 человек, среди которых мужчин - 10507 (49, 9%), женщин - 10516 (50,1%) , детей - 6528 (31%), детей до года - 397 (1,9%), ЖДВ - 5424 (25,8%).

В 2018 году здравоохранение района продолжает планомерно развиваться в части выполнения майских Указов Президента РФ от 07 мая 2012 года с дополнениями от 07.05.2018 года. Демографические показатели : 1. Уровень рождаемости за 9 месяцев 2018 года -14,1, достиг уровня годового показателя за 2017 год - 14,3. При этом нет ни одного случая детской и младенческой смертности на территории района. 2. Снизился уровень общей смертности - 3,9 за 9 месяцев 2018 против 7,3 за 2017 год. Несколько вырос показатель младенческой смертности, что скорее можно объяснить некоторыми моментами религиозной ментальности, когда беременные женщины при заранее выявленной патологии плода, не совместимой с жизнью, отказываются от прерывания беременности. 2 случая перинатальной смерти произошли в республиканских лечебных учреждениях. 3. Также целенаправленно продолжается профилактическая работа среди населения района. Впервые в 2018 году были заключены договора с организациями района на проведение периодических осмотров работающего населения, и проведены эти осмотры. Всем школьным и дошкольным учреждениям района выданы заключительные акты о прохождении периодических медицинских осмотров. Продолжается работа по диспансеризации детского и взрослого населения. За 9 месяцев 2018 года диспансеризацией охвачено 82 % взрослого населения и 78 % детского населения района. Среди значимых заболеваний выявлено в ходе профилактических мероприятий 4 случая онкологических заболеваний, 2 случая туберкулеза, 5 случаев сахарного диабета и т. д. За 9 месяцев совершены 2 плановых выезда врачебных бригад в зону отгонного животноводства для оказания практической медицинской помощи жителям этой зоны. Наиболее важным событием явился недавний выезд 4 бригад республиканских модулей (кардиология, онкология, урология и детская диспансеризация) в зону отгонного животноводства, направленных Министерством здравоохранения РД по просьбе руководства ЦРБ. Было осмотрено 850 человек, в том числе - 550 взрослых и 300 детей. 4. За 2016 - 2018 годы на работу в медучреждения района приняты 18 молодых специалистов. В 2018 году подготовлен врач-рентгенолог. 5. Выполняются индикаторы по средней заработной плате работников ЦРБ: у врачей - 40 тысяч рублей, у среднего медицинского персонала - 20 тысяч рублей. 6. В соблюдение Постановления Правительства РД № 380 от 08.2016 года «О мерах по снижению младенческой, перинатальной и материнской смертности в Республике Дагестан», а также Приказа М3 РД № 656-л от 11.06.2014 года «О структурных преобразованиях системы здравоохранения и основе трехуровневой системы и маршрутизации больных», соблюдаются этапы маршрутизации в отношении беременных из группы риска. 7. Приказом главного врача 11.01.2018 года обновлена и утверждена внутриведомственная экспертная комиссия для проведения анализа и расследования каждого случая материнской и младенческой смертности, случаев рождения детей в тяжелом состоянии, осложненном течении родов, летальных случаев умерших в трудоспособном возрасте и детей до 18 лет. 8. Проводится профилактическая работа среди населения путем лекций, бесед, статей в местные СМИ по профилактике и снижению числа абортов. В школах населенных пунктов района проведены беседы с подростками о гигиене и профилактике заболеваний органов гениталий, о вреде аборта, о профилактике социально значимых заболеваний и пользе здорового образа жизни. 9. Для полноценного обследования взрослых и детей узкими специалистами заключены договора с ГБУ РД «ДРКБ» и «РКБ», « РОД» и «Центром охраны репродуктивного здоровья». 10. Экспертной комиссией во главе с заместителем главного врача по лечебной работе проводится разбор каждого летального случая, проводится мониторинг по качеству медицинской помощи. Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, за текущий период составляет 100%. 11. Ежемесячно на медицинских советах при ЦРБ обсуждается состояние диспансерного наблюдения, обследования и лечения больных с БСК. 12. 3а 9 месяцев 2018 года охвачено флюорообследованием 75 % от подлежащих проверке, на 100 % охвачены туберкулинодиагностикой дети в возрасте oт 1 до 7 лет. Закуплено 4000 доз туберкулина и диаскин-теста. 13. Обследованы 686 женщины на онкомаркеры СА и 530 мужчин - на онкомаркеры ПСА. Проведено 776 маммографий, в ходе чего выявлены: 1 опухоль молочной железы (1 - 2 ст. ), 42 диффузные мастопатии, 18 узловых мастопатий. Все также нерешенными остаются у нас следующие проблемы: 1. Изношенность санитарного автотранспорта. 2. Отсутствует качественная подъездная дорога к больнице (ЦРБ). 3. Несколько населенных пунктов района нуждаются в строительстве медицинских пунктов.